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(特派員鄒志中報導) 「乳癌」是台灣婦女癌症發生率的第一位，據衛福部2019年癌症登記年報資料顯示，台灣每年約新增1萬5千名乳癌病友，而在所有乳癌類型中，「三陰性乳癌」占比約10-15％。中國醫藥大學醫療體系乳房醫學中心劉良智主任表示，臨床發現有病友化療後容易較早復發，治療上不可一視同仁，因此進一步研究，找出容易復發的「高風險早期三陰性乳癌」族群，給予對應的治療對策。
台中慈濟醫院乳房醫學中心林金瑤主任說明，所謂的「三陰性乳癌」是指雌激素(ER)、黃體素(PR)和第二型人類上皮生長受體(HER2)等三種接受體呈現陰性，其中若符合「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或者「腫瘤大於2公分，無論淋巴是否轉移」條件，即為高風險早期「三陰性乳癌」。過去病友大多只能選擇化學治療，但近年隨著免疫治療藥物的發展，若化學治療合併免疫治療，有機會提升「病理完全緩解」（pCR，即為手術檢體檢測不到癌細胞）機率，且能同時降低復發風險，追求更長的存活時間。
林金瑤主任進一步指出，相較於其他乳癌類型，「三陰性乳癌」於治療3年內的復發率偏高，但如果能達到病理完全緩解的狀態，治療開始7-8年後復發機率可能比其他乳癌類型更低。因此，高風險早期「三陰性乳癌」病友接受前導性輔助型治療，更需要追求腫瘤清除至無法偵測出。
中國醫藥大學附設醫院劉良智主任表示，無事件存活期(EFS)與整體存活時間也是評估高風險早期「三陰性乳癌」治療成果的關鍵指標。國際研究發現，高風險性早期「三陰性乳癌」病友手術前接受化療合併免疫治療的前導性輔助型治療，手術後接續免疫輔助治療以鞏固療效，可以將病理完全緩解(pCR)率提升至超過6成，並且降低近4成遠端惡化或復發風險，實為「三陰性乳癌」治療的一大進展。
據了解，小魚（化名）小姐是名全職媽媽，平日為了照顧兩名幼兒，沐浴只能洗戰鬥澡，而在5年前的某一日，在先生幫忙照顧孩子之下，好不容易可以悠哉地洗澡，卻突然摸到乳房硬塊，就醫檢查發現「高風險早期三陰性乳癌」，一度難過哭泣，但看到孩子熟睡的臉龐，決定堅強面對病魔，並在醫師建議下接受免疫藥物搭配化療的前導性輔助型治療（Neoadjuvant therapy）、手術和術後輔助治療，迄今癌症尚未發現復發，也證明即使面對惡性高的三陰性乳癌仍需懷抱希望。
無獨有偶，同樣勇敢迎戰高風險早期「三陰性乳癌」的還有40歲廖小姐！兩年前，廖小姐懷孕第3胎時意外流產，但乳房腫脹情況卻未跟著消退，且觸摸乳暈上方有明顯硬塊，驚覺有異，就近就醫，經一連串檢查發現2顆2~3公分腫瘤且合併腋下淋巴轉移，醫師診斷為「高風險早期三陰性乳癌」，經由醫師專業評估，擬定專屬的個人化治療，終於在去年底完成治療，迄今病況控制良好，定期檢查未見腫瘤癌細胞。
勇敢面對！早期「三陰性乳癌」積極治療，穩控重獲新生不是夢！發現罹患「三陰性乳癌」，不要過度害怕！乳癌門診常見許多癌友們得知罹患「三陰性乳癌」後，大都緊張地上網搜尋，看到惡性高、預後差…等負面用詞後，覺得沒希望而想放棄治療，但兩位醫師呼籲「三陰性乳癌」的癌友們不要灰心，無論早期或晚期，近年來台灣「三陰性乳癌」的治療已有明顯的進步，再加上台灣優質的醫療環境，「三陰性乳癌」的病友們可以就近尋求專業醫師的協助，諮詢使用免疫療法的可能性，只要積極配合醫囑，都有機會追求更好的治療效果，邁向嶄新的人生。
